据一项对68名患者治疗结果进行比较的研究显示,俄亥俄州立大学综合癌症中心——詹姆斯癌症医院与索洛夫研究所的研究人员,利用患者个体化的3D打印解剖模型,显著提高了侵犯骨骼的头颈部肿瘤手术的完整切除率。
该研究由俄亥俄州立大学工程学院医学建模、材料与制造实验室(M4实验室)医学主任、耳鼻喉科医生Kyle VanKoevering博士领导。研究发现,使用3D打印模型辅助的手术病例中,肿瘤完全切除率达92%,而未使用模型的手术中这一比例为74%。
头颈部肿瘤——包括喉癌、口腔癌及甲状腺癌等——通常需要在解剖结构复杂的区域进行手术,这意味着肿瘤边界往往难以清晰辨识。在OSUCCC-James接受治疗的68名患者中,37例手术采用了基于患者个体影像数据生成的3D模型,其余31例则未使用模型。
"作为一名外科医生,多年来我接受的训练是,将所有二维影像在脑海中构建成一幅三维路线图,以定位这些解剖结构和肿瘤的位置,"VanKoevering表示。"3D打印能为我们提供可在手术室中使用的实体工具。切除的精准度至关重要,既要确保完整切除肿瘤,又要避免因过度切除而长期损害患者功能、移除本不必切除的组织。"
该方法对于侵犯骨骼的肿瘤意义尤为重大。
"对于已侵犯骨骼的肿瘤,该模型尤为关键,因为肿瘤边界往往难以通过肉眼观察或触诊辨别,"VanKoevering解释道。"我们的3D模型基于患者实际的肿瘤影像构建,因此能在患者床旁提供清晰得多的视觉图谱,既有助于尽可能彻底地切除肿瘤,又能保护重要结构与组织,维持患者术后功能。"
更广阔的应用前景
该研究被描述为首次评估3D建模能否在手术室中改善肿瘤控制效果的研究,研究团队同时探讨了对术后生活质量——包括言语、咀嚼及吞咽功能——的影响。
"这确实为更大规模的研究奠定了基础,以考察3D建模如何提升手术规划与精准度,不仅限于头颈部肿瘤外科领域,还可拓展至涉及骨骼与软组织的其他领域,如骨科,"该研究通讯作者、俄亥俄州立大学医学院学生Matthew Marquardt表示。
"长远来看,我们希望这项工作能促使全国各地的外科医生运用此项技术,以改善患者生活品质并提升肿瘤治疗效果。"
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