河南省首例胸椎体肿瘤全切3D打印人工椎体植入手术成功完成

lydiazhang   2017-11-06 09:37:00

2017年11月2日上午,郑州市骨科医院业务副院长梅伟、脊柱骨科Ⅰ主任王庆德领导的医疗团队,完成河南省首例胸椎体肿瘤全切3D打印人工椎体植入手术。

患者是一名少见的原发性胸椎肿瘤患者,全身情况复杂,高龄、骨质疏松、下肢静脉血栓形成以及既往病椎骨水泥注射病史,都给手术带来了巨大的困难。术前在我院介入治疗小组的辅助下,患者完成了胸椎病变节段动脉栓塞及下腔静脉滤网植入,为手术做好了完善的准备。梅伟副院长带领王庆德主任的脊柱骨科Ⅰ医疗团队,经过反复论证,精心准备,为患者制订了病变椎体全切、3D打印人工椎体植入并固定的手术方案,并通过CT精确测量椎体尺寸,及时定制了合适的3D打印人工假体。在麻醉科、综合内科的通力协助下,经过4个小时的艰苦奋战,手术得以顺利完成,患者术后的各项生命体征平稳,疼痛明显缓解,手术前经常因为疼痛无法睡眠,术后当天晚上终于睡了一个安稳觉。

目前,国内对于3D打印技术的关注度越来越高。随着3D打印技术在医疗领域应用的不断拓展,这项技术在骨科已经崭露头角,给骨科疾病的治疗带来了新的改变与希望。3D打印人工椎体优势显著,首先是将其放到切除病变后的相邻椎体之间,能起到可靠的连接和支撑功能,而且与骨的界面摩擦力大、不容易塌陷,近期与远期稳定性良好;其次人工椎体被设计为微孔结构,形状像海绵一样,类似骨头中的骨小梁,有了这种骨小梁,相邻正常椎体的骨细胞可以长入其中,最终二者融为一体,从而实现骨整合;其三是人工椎体可依据术前CT数据与实际临床需要,打印出个性化人工椎体,为患者做到“量体裁衣”;最后人工椎体无需取自体骨植骨,避免再次创伤,减少感染风险,节省手术时间,减少了患者医疗的费用。

梅伟副院长在手术后表示,医疗行业存在大量的定制化需求,难以进行标准化、大批量生产,而这恰是3D打印技术的优势所在,通过数字化技术和软件,利用3D打印机,直接打印出人工假体,不仅解决了手术中的难题,也大大提高了骨科患者的恢复质量,还加快了愈合时间。总而言之,医学3D打印的前景是非常好的,但实现的过程任重道远,还需要进行更多实质性的探索,需要医学工作者、工程科技工作者、生命学科的教授共同合作,把这个事情做得更好。

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